狗貓打預防針: 注射後的觀察才是關鍵


拖稿扡好久 各位快回來坐好聽故事

話說兩個月前 堂妹與瘦子送來一隻流浪小小貓要寄宿  取名小碧

先驅蟲 再經過兩星期的觀察 吃喝拉撒玩樣樣正常 小碧也兩個月大
身體檢查沒有問題 便幫牠打第一劑的貓3合1預防針

打完針也很好 有東西就拼命吃 跟數字寶也是玩得不亦樂乎

晚上卻發現---小碧在跛腳
抓出來檢查骨頭關節都正常 
便先放回單人房讓牠好好休息+觀察

沒想到隔天....小碧就死了...
怎麼可能 =.=
想知道怎樣就進去看吧

ps 但小碧後來倒真的是鬼門關走了一回 @@

現在小碧住在一個有幾個可愛的姐姐照顧牠的地方 幸福得很
因為排版一直排不好 這篇會突然草草結束 別見怪 =.=

by 梁醫生 



隔天我們上班 平常一定把東西弄亂 大聲嚷嚷的小碧
卻一副悶悶不樂的樣子 也不吃飯 
小孩子不吃不玩  一定是有大事

身體檢查發現有發燒  
更威的是 昨天跛的腳好了 卻換成別隻腳在跛!! 
這是卡里西病毒的感染症狀---shifting-leg lameness
很有可能是預防針中的減毒卡里西病毒誘發而來 (febrile limping syndrome)

而小碧在經過罐頭支持療法  休息幾天後就康復了 (真是虎頭蛇尾的故事..)




雖然疫苗的安全性相當高 也通過一系列的安全檢查

但畢竟是把體外的物質打進身體裡

身體可能會出現無法預期的不良反應(adverse effect)是很自然的事

輕微的不良反應 如注射部位發炎 或注射後一兩天精神食慾不好


均為自限性 亦即不用治療便能自己康復

主人在家密切觀察即可
但像過敏或疫苗造成的發病 雖然較罕見 嚴重時卻能致命

在注射疫苗後曾不良反應 便不應再使用同樣的產品
  

過敏分為四型

1.          第一型為IgE抗體引起的立即性超敏或過敏
通常在注射後1到24小時內出現
常見的症狀--水腫 (就是我們常說的臉腫起來 眼眶和嘴唇最明顯)
另外也可能有皮膚的蕁麻疹 紅癢 或 腸胃道的嘔吐 下痢等症狀 
但嚴重時可能會有呼吸急迫 低血壓 甚至出現過敏性休克
所以預防針不是打完回家休息就好 
最好是白天來打針 注射後主人還有一整天的時間觀察
有緊急狀況也不用怕半夜找不到醫院
 


2.          第二型
自體免疫型(autoimmunity)過敏 即免疫系統攻擊自己的細胞
還沒經完全證實 但有個別病例指出 
狗在注射疫苗後一到兩個月裡
出現暫時性的 免疫溶血性貧血及免疫性血小板減少症


 


3.          第三型
免疫複合物(immune complex)反應 
即病毒和抗體結合形成複合物 沈積身體各部的微血管中
可引起 多發性關節炎 腎盂腎炎 前房葡萄膜炎 血管炎-皮炎等


 


4.          第四型
細胞介質反應 (cell-mediated response)
如局部的注射部位肉芽反應


 

除了盡量避免使用較易引起不良反應的疫苗

施打疫苗後主人應盡觀察的責任

有任何不正常的反應時 立刻告知獸醫 而獸醫亦應向疫苗廠商報告

 

但注射疫苗後的不良反應

要確定是否疫苗引起 其實是有困難的

因為很多主人習慣在同一時間做多樣事情

如打疫苗同時驅內寄生蟲、點外寄蟲預防藥

或給予其他藥物 同時打多種疫苗等

造成難以追蹤問題所在

另外 若動物本身就為疾病帶原著 或處於發病前的潛伏期

那施打疫苗也只是導火線而已

(要開始跳tone了 下面的東西也很重要)

疫苗相關肉瘤 (vaccine-associated sarcoma/ feline injection site sacroma)

是相當罕見的情形

個別報告指發生率約為一萬隻貓有1-2隻 可作為參考

造成此肉瘤的原因還沒完全確定

暫時最懷疑的機制為注射部位因刺激而發炎 誘發腫瘤生成

在哺乳類動物中 慢性炎症和傷口癒合均可能令腫瘤更易發生


在疫苗當中 含有佐劑的狂犬病死毒疫苗及貓白血病疫苗(5合1)被視為有最大的關聯性

雖然以上的說法都還沒有百份百的證據

但安全起見 在沒有必要的情況下 會建議不要使用較容易造成注射部位發炎的疫苗

詳情可參考其他預防針系列的文章



 


補強頻率: 一年還是三年?

因狗的7或8合一疫苗含有必須每年補強的鈎端螺旋體疫苗 所以還是要每年補強

而貓的確可以選擇三年補強一次 但前提是每年身體檢查 最好能配合抽血檢驗抗體力價


(最後是毫不相干的 數字寶喧賓奪主探病照 病歷寫不完了 草草ending)

 


原文出處：


恩亞動物醫院  Care for animal companions


http://blog.sina.com.tw/inasia/ 


http://blog.sina.com.tw/inasia/article.php?pbgid=53412&entryid=590151


 

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